保障人民健康的中国之路

李  玲

在人类与新冠肺炎病毒抗争的“世界大战”中，我国卫生健康体系经受住了考验彰显了治理效能。6月2日，习近平总书记主持召开专家学者座谈会时指出：

【“面对突如其来的新冠肺炎疫情，党中央统筹全局、果断决策，坚持把人民生命安全和身体健康放在第一位，全党全军全国各族人民上下同心、全力以赴，采取最严格、最全面、最彻底的防控举措，全国疫情防控阻击战取得重大战略成果。这些成就的取得，彰显了中国共产党领导和我国社会主义制度的显著政治优势，体现了改革开放以来我国日益增强的综合国力，展现了全党全军全国各族人民同舟共济、众志成城的强大力量”。】

以人民为中心的卫生健康体系

新中国成立70多年来，人民卫生健康事业取得了非凡成就。我国人口数从5.4亿上升至14亿多，人均预期寿命由35岁增长至77岁；建立了覆盖城乡居民的三级预防保健网，开展爱国卫生运动，把卫生工作与民族素质提高以及经济发展联系在一起；很多传染病都得到了有效的防治，天花、鼠疫、霍乱这些烈性传染病基本上灭绝。中国独创的医疗卫生道路得到国际社会的高度称赞，被赞誉为“发展中国家实现初级卫生保健的唯一典范”。世界卫生组织曾总结中国卫生工作的三大法宝：三级预防保健网、赤脚医生和农村合作医疗。今天全球最前沿的卫生政策，倡导“将健康融入所有政策”“社区是疾病防控的第一线”等，中国经验在其中发挥了有益作用。

2003年“非典”以后，党和政府高度重视疾病防治体系以及整个医疗卫生体系提升。《传染病防治法》明确规定：“传染病防治作为公共品，由政府向全社会免费提供”。近年来，我国建立了传染病疫情网络直报系统，联通各类医疗卫生机构。在此基础上，我国又先后开发建设了鼠疫、麻疹、结核病、艾滋病等多个专病监测系统和基于全国161个监测点的死因监测信息系统。2009年，国务院印发了《关于深化医药卫生体制改革的意见》强调 “提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，促进城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务”。

党的十八大以来，习近平总书记提出把人民健康放在优先发展的战略地位，健康中国上升为国家战略。我国正以切实可行的方式实施健康中国战略，推动卫生健康工作理念从“以治病为中心”转变为“以人民健康为中心”，探索全方位全生命周期的保障人民健康的中国之路。国家在疾病预防控制、提高突发公共卫生事件应急处置能力、促进基本公共卫生服务均等化、保障人民群众看病就医等方面做了大量工作，在资金投入、体系建设、人才培养和技术水平等方面取得了长足的进步，我国卫生健康体系实现跨越性发展。

2017年，世界卫生组织向中国政府颁发“社会健康治理杰出典范奖”，以纪念中国爱国卫生运动开展65年，感谢中国为世界提供了独特的卫生健康模式。

抗疫是对我国卫生健康体系的大考

面对今年猝不及防的疫情，我们没有老师可以教，没有教材可以学，只能自力更生，边干边学，“从战争中学习战争”。“这次新冠肺炎患者救治工作，我们坚持人民至上、生命至上，前所未有调集全国资源开展大规模救治，不遗漏一个感染者，不放弃每一位病患，从出生不久的婴儿到100多岁的老人都不放弃，确保患者不因费用问题影响就医。”秉持“以人民为中心”价值理念的健康卫生体系，让我们在没有任何借鉴的情况下率先控制住疫情、率先恢复生产生活秩序。

2020年1月24日至2020年3月1日，全国累计派出344支国家医疗队（其中中医医疗队17支，军队医疗队3支），共42322名医务人员支援湖北。国家第一时间出台对新冠肺炎确诊患者实行免费治疗，应测尽测、应收尽收、应治尽治，有效控制了疫情蔓延。医患亲如一家，共同战胜病毒。相关部门科学规范细致做好医务人员的防护保障，创造了4万多名驰援湖北医务人员无一人感染的奇迹。

我国新冠肺炎的诊疗方案为国际社会抗击疫情提供了经验和智慧。国家卫健委组织专家不断更新新冠肺炎的诊疗方案，从第一版到第七版，快速汇总专家们的临床经验，检测治疗诊断护理和药物的使用证据，及时调整诊疗方案。实践、认识、再实践、再认识，救治水平不断提高。顶级学术期刊《科学》发表了来自中国、美国和英国的22位科学家联合完成的研究“中国COVID-19疫情暴发的最初50天内传播控制措施的调查”，研究发现中国新冠肺炎感染率减少了96%，拯救了无数生命。同时我们主动同国际社会分享疫情和病毒信息、抗疫经验做法，向100多个国家和国际组织提供力所能及的物质和技术援助，为全球抗疫贡献力量。

实践表明，我们完全可以在保障人民健康安全的同时，维护社会经济正常运行，应对可能的突发变化。在抗疫大考中，我国卫生健康体系展现出强大的组织能力、调整能力、救治能力和保障能力，“人民至上，生命至上”价值理念得到了充分彰显。

进一步提高人民健康水平的制度保障

目前新冠肺炎疫情仍然持续在全球多国发生，境外疫情暴发增长态势仍在持续，国内疫情反弹的风险仍然存在，人类对新冠肺炎疫情的驾驭还在探索中。这次应对新冠肺炎疫情，也暴露出我国在重大疫情防控体制机制、公共卫生体系等方面存在的一些短板。习近平总书记指出，要改革完善疾病预防控制体系，建设平战结合的重大疫情防控救治体系，深入开展爱国卫生运动，不断完善我国公共卫生体系，切实提高应对突发重大公共卫生事件的能力和水平。在总结抗疫经验教训的基础上，中国正在从国家治理体系建设上，整体谋划、系统重塑、全面提升卫生和健康体系，筑牢保障人民生命安全和身体健康的制度防线。

【“人民安全是国家安全的基石。要强化底线思维，增强忧患意识，时刻防范卫生健康领域重大风险。只有构建起强大的公共卫生体系，健全预警响应机制，全面提升防控和救治能力，织密防护网、筑牢筑实隔离墙，才能切实为维护人民健康提供有力保障。”】

习近平总书记6月2日在专家学者座谈会上提出了鲜明要求。按照这一要求，常态化疫情防控亟需改革完善公共卫生、疾病防控、医疗服务、医疗保障等相关领域的治理体系和治理能力，建设一个能够防范重大公共卫生风险的医防融合、平战结合的卫生健康治理体系。借助大数据、人工智能等现代信息技术创新重大公共卫生风险防控手段，支撑风险防控决策过程，打造具有预防、预警、化解和应对重大公共卫生风险的天罗地网，构筑起最严密的防控体系。

十九届四中全会《决定》把“强化提高人民健康水平的制度保障”，作为“坚持和完善统筹城乡的民生保障制度，满足人民日益增长的美好生活需要”一项重要内容。以人民为中心的卫生健康体系，坚持关注生命全周期、健康全过程，把制度优势、文化优势和现代科学技术、智能化手段集成创新，将持续有效地转化为良好治理效能，不断满足人民群众健康方面的“美好生活需要”。